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病人家属要求修改病历可以修改吗

吴亮律师2025-08-07宁波海曙法律咨询

病历不可随意修改,需依法依规进行。分析:病历是医疗过程的重要记录,具有法律效力。根据《医疗事故处理条例》,任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。若病人家属要求修改病历,需经过严格程序,如确存在记录错误,应由医务人员按照相关规定进行修改,并保留修改痕迹。提醒:若病历被非法修改,可能导致医疗纠纷、法律责任加重。一旦发现病历被擅自修改,应及时向医疗机构管理层反映,并寻求法律途径维权。
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处理方式:从法律角度看,病历修改需遵循严格程序。常见处理方式包括:一是与医疗机构沟通,核实病历记录的真实性,如有错误,按程序申请修改;二是若沟通无果,可向医疗监管部门投诉,请求介入调查;三是若涉及法律纠纷,可委托律师提起诉讼,维护自身合法权益。选择方式:根据问题的严重程度和紧急性,选择合适的处理方式。轻微错误可首选沟通解决;涉及原则性问题或沟通无果时,可考虑投诉或法律途径。
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具体操作:1. 沟通核实:与医疗机构沟通,说明病历记录中的错误之处,要求核实并依法依规进行修改。需保留沟通记录作为证据。2. 申请修改:若核实确存在错误,按照医疗机构内部规定,填写病历修改申请,经相关医务人员审核批准后进行修改,并保留修改痕迹和审批记录。3. 投诉监管:若沟通无果,可向当地卫生健康行政部门投诉,提交病历及相关证据,请求介入调查并依法处理。4. 法律诉讼:若涉及法律纠纷,委托专业律师收集证据,向法院提起诉讼,要求医疗机构承担相应的法律责任,并赔偿因此造成的损失。

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